La Airef propone incorporar los nuevos funcionarios a la salud pública y que puedan elegir su adscripción a las mutuas
- La ministra de Sanidad, Mónica García destaca la importancia de incorporar a los mutualistas a la sanidad pública de forma "paulatina"
La Autoridad Independiente de Responsabilidad Fiscal (Airef) ha presentado la primera fase de su estudio sobre el mutualismo administrativo, dentro del 'Spending Review 2022-2026', en el que propone que la adscripción obligatoria actual sea voluntaria y que los nuevos mutualistas se incorporen directamente al Sistema Nacional de Salud (SNS).
La presidenta de la Airef, Cristina Herrero, señaló que no está proponiendo "una incorporación inmediata" al sistema público, ya que esto "tiene que estar condicionado a un refuerzo previo del SNS. Además, justificó que está propuesta de incorporación de los nuevos mutualistas al SNS se basa en que en torno a un 70% de ellos ya elige el sistema público.
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"Mejoraría la eficiencia del sistema. El sistema te hace ser mutualista. Con el régimen voluntario, supondría ahorros tanto para el estado como para el funcionario, porque esas aportaciones no se producirían", agregó Herrero.
La Airef detectó margen para mejorar la eficacia, la eficiencia y la equidad del sistema, y propuso dos reformas estructurales para transformar la actual adscripción obligatoria en un régimen voluntario y la progresiva incorporación de los nuevos mutualistas al Sistema Nacional de Salud (SNS).
En comparación con el entorno, España supone una excepción entre los países con sistemas sanitarios universales financiados mediante impuestos. Así, Italia y Turquía integraron sus regímenes espaciales de funcionarios durante la constitución de sus sistemas estructurales de sus sistemas de salud, mientras que Grecia y Portugal lo hicieron durante las reformas de la crisis económica.
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PREFERENCIAS SEGÚN GRAVEDAD
El 25% de los mutualistas que no requieren atención hospitalaria de gravedad eligen la sanidad pública, mientras que la mayoría opta por los seguros privados. Sin embargo, estos porcentajes cambian cuando las patologías se agravan.
Cuando se detecta una patología extrema, el 60% de los mutualistas optan por tratarse en la pública, y el porcentaje oscila entre el 70 y el 80% cuando tienen que someterse a una quimioterapia o requieren un tratamiento nefrológico.
En cuanto a la titularidad de los centros, cuando la severidad de la patología es menor, asisten de forma mayoritaria a hospitales privados. Sin embargo, cuando es extrema, hasta el 66% de los mutualistas se dirige a los hospitales públicos, como expuso durante la presentación el director de la División de Evaluación, José María Casado. Además, cuando son jóvenes, el 90% va a hospitales públicos.
En la decisión de sanidad pública o privada, también influye la edad y el cuerpo al que pertenece el funcionario. Así, las mujeres menores de 40 años prefieren la pública, mientras que los hombres policías y trabajadores de instituciones penitenciarias se decantan por la privada.
Entre los principales motivos por los que los funcionarios, al margen de su cuerpo, eligen la sanidad privada, están el acceso directo a especialistas, las listas de espera más reducidas o la flexibilidad horaria.
La ministra de Sanidad, Mónica García, destacó este martes la importancia de incorporar a los mutualistas de Muface a la sanidad pública en "una transición paulatina y ordenada".
Sobre el informe de la AIReF considera que "da la razón al Ministerio de Sanidad", ya que "estos mutualismos son menos eficientes que el sistema público, por lo que hay que hacer esa transición hacia la sanidad pública".
